۶ اوت ۲۰۲۵ - پژوهشگران دریافته‌ اند که برخی از زیرگروه‌ های بیماران مبتلا به دیابت، از جمله مردان مسن، افراد سیگاری و افرادی با قومیت سفید، در معرض خطر قابل توجهی برای ابتلا به بیماری زخم پای دیابتی (DFUD) قرار دارند؛ یک بیماری‌ شدید که نرخ بقای پنج ‌ساله ی آن کمتر از بسیاری از انواع سرطان است. این مطالعه در نشریهDiabetes, Obesity & Metabolism  منتشر شده است.

این تحقیق نشان داد افرادی دارای فشار خون سیستولیک بالاتر و سطح HbA1c بالاتر در ابتدای تحقیق، احتمال بیشتری برای ابتلا بهDFUD  دارند.

بیماری زخم پای دیابتی، یکی از عوارض مزمن و تأثیرگذار دیابت است که اغلب در تشخیص آن نسبت به پیامدهای فاجعه ‌بارش کوتاهی می ‌شود. پیش ‌تر، اطلاعات مربوط به عوامل خطر عمدتاً از بررسی ‌های کوچک و مبتنی بر کلینیک حاصل می‌ شد که معمولاً طراحی مقطعی داشتند. مطالعه حاضر تلاش کرده است این کمبود را با استفاده از دو گروه بزرگ و مستقل از بیماران دیابتی در انگلستان و اسکاتلند جبران کند و یکی از گسترده ‌ترین تحلیل‌ ها را تا به امروز ارائه دهد.

این پژوهش مجموعاً ۳۹۱۷۹۰ فرد مبتلا به دیابت را مورد بررسی قرار داده است: ۱۳۱۰۴۲نفر از انگلستان از طریق پایگاه دادهClinical Practice Research Datalink (CPRD)  و ۲۶۰۷۴۸ نفر از اسکاتلند از طریق پایگاه داده Scottish Diabetes Research Network-National Diabetes Dataset (SDRN-NDS). داده های گروه انگلیسی شامل داده‌ های مراقبت ‌های اولیه و ثانویه بود، در حالی که گروه اسکاتلندی از داده‌ های مراقبت ‌های ثانویه و کلینیک‌ های تخصصی پا استفاده کرده است.

یافته‌های کلیدی

میزان بروز DFUDبه شرح زیر بود:

· در گروه انگلیسی، ۴.۷ درصداز بیماران طی میانگین پیگیری ۴.۳ ساله بهDFUD  مبتلا شدند که نرخ بروز آن ۹.۰ در هر ۱۰۰۰ نفر-سال بوده است (فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۸.۸ تا ۹.۲).

· در گروه اسکاتلندی، ۲.۹ درصداز بیماران طی میانگین پیگیری ۶.۳ ساله بهDFUD  مبتلا شدند که نرخ بروز آن ۴.۴ در هر ۱۰۰۰ نفر-سال بوده است (فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۴.۳ تا ۴.۵).

عوامل خطر مشترک در هر دو جمعیت به شرح زیر است:

· سن: بیماران مسن ‌تر احتمال بیشتری برای ابتلا بهDFUD  داشتند.

· جنسیت: مردان آسیب ‌پذیرتر بودند.

· قومیت: افراد با قومیت سفید نرخ بروز بالاتری داشتند.

· سبک زندگی: افراد سیگاری به ‌طور قابل توجهی بیشتر در معرض ابتلا به DFUD بودند.

· شاخص‌ های بالینی: فشار خون سیستولیک بالاتر و سطح HbA1c بیشتر در ابتدای تحقیق، ارتباطی قوی با ابتلای بعدی به DFUD داشتند.

این مطالعه شواهد محکمی برای هدف قرار دادن این گروه‌ های پرخطر در برنامه ‌های مراقبت دیابت ارائه داده است. این یافته ‌ها می ‌توانند انگیزه‌ ای برای تدوین راهبردهای پیشگیرانه مؤثرتر باشند و هزینه ‌های سنگین و تأثیرگذار بیماری زخم پای دیابتی را کاهش دهند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/older-white-male-smokers-at-higher-risk-for-diabetic-foot-ulcers-study-151872